iki liste 1 formül

[derwish]

arkadaşlar güncel ilaç fiyatları ve hangi laçlarda ne kadar indrim yapılacağı vb. bilgileri içeren iki ayrı hazır liste var..... ve yapmak isteğim şu;

iki tablo arasında bir fonksiyon oluşturup otomatik ödeme talimatı oluşturmak istiyorum....

mesala ahmet adlı ilaçın fiyatını liste 1 den bulup, yine aynı ahmed adlı ilacı liste 2 den bulup uygulanacak indirimi liste 2 ye göre hesaplasın????

 

[birol_mumcu]

merhaba; :hey:
örnek dosya yollayınız (sıkıştırılmış) bakalım

 

[derwish]

s�±k�±�Ÿt�±r�±lm�±�Ÿ halde 653 kb boyut �§ok b�¼y�¼k oldu�Ÿu i�§in y�¼klemedi.... :kafa:

 

[derwish]

yapmak istediğim bu

14. İlaçlarda Uygulanacak İndirim Oranları ve Eşdeğer İlaç Uygulaması

14.1. Uygulanacak İndirim Oranları

Eczanelerden temin edilecek reçete muhteviyatı ilaçlar için eczaneler, ilgili kurum ve kuruluşlara aşağıda belirtilen şekilde indirim yapacaklardır;

a) Tüm Jenerik ilaçlarda perakende satış fiyatı (KDV dahil) üzerinden %11 oranında imalatçı veya ithalatçı indirimi uygulanır, ayrıca indirimli bedel üzerinden % 3,5 oranında eczacı indirimi yapılır.

b) Orijinal ilaçlar iki grupta ele alınacak, indirim iki grup için farklı uygulanacaktır.

ba) Birinci Grup: İlgili ilaç molekülünün Türkiyede ilk ruhsatlandığı tarihten itibaren 6 tam yılı doldurmamış ilaçlarda perakende satış fiyatı (KDV dahil) üzerinden % 4 oranında imalatçı veya ithalatçı indirimi uygulanır, ayrıca indirimli bedel üzerinden % 3,5 oranında eczacı indirimi yapılır.

bb) İkinci Grup: Birinci grubun dışındaki orijinal ilaçlarda perakende satış fiyatı (KDV dahil) üzerinden %11 oranında imalatçı veya ithalatçı indirimi uygulanır, ayrıca indirimli bedel üzerinden % 3,5 oranında eczacı indirimi yapılır.

c) Bakanlar Kurulunun 06/02/2004 tarih ve 2004/6781 sayılı Kararının eki �Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Karar� gereğince, 15 Haziran 2004 tarihi itibariyle fiyatları, Sağlık Bakanlığınca belirlenen azami fiyatların (referans fiyat) altında kalan orijinal ilaçlarda, imalatçı veya ithalatçı indirimi oranı, referans fiyatın altında kaldığı oran kadar daha az uygulanacaktır.

d) KDV dahil perakende satış fiyatı 3,24 YTL ve daha az olan ilaçlar için perakende satış fiyatı (KDV dahil) üzerinden % 4 oranında imalatçı veya ithalatçı indirimi uygulanır, ayrıca indirimli bedel üzerinden % 3,5 oranında eczacı indirimi yapılır.

Yukarıda belirtilen indirim oranlarının uygulanmasında; ilacın perakende satış fiyatına (KDV dahil), bu ilacın perakende satış fiyatının 3,24 YTL nin altında olup olmadığı da dikkate alınarak, önce bu Talimata ekli �Bedeli Ã?denecek İlaçlar Listesi�nde (EK-2/D) belirtilen imalatçı veya ithalatçı indirim oranı, sonra varsa referansa göre azaltılacak indirim oranı uygulanır ve bulunan bu bedelden % 3,5 oranındaki eczacı indirimi yapılır.

Uygulama birliğinin sağlanması amacıyla bedeli ödenecek ilaçların barkod numaraları, ticari isimleri ve her birine uygulanacak indirim oranları bu Talimata ekli Bedeli Ã?denecek İlaçlar Listesinde (EK-2/D) belirtilmiştir. İlaç molekülünün Türkiye�de ilk ruhsatlandırıldığı tarihten itibaren 6 tam yılı doldurması nedeniyle imalatçı/ithalatçı indirim oranı değişecek ilaçlar ile 2005 yılı içerisinde 6 yaşını dolduracak ilaçların 6 yaşını doldurdukları tarih ve bu tarihten sonra uygulanacak indirim oranları bu listede ayrıca gösterilmiştir.

İlaç firmaları, satışa sundukları ilaçları için, yukarıda belirtilen indirim oranlarının üzerinde ilave indirim uygulanması hususunda Geri Ã?deme Komisyonu�na talepte bulunabilirler.Bu talepler anılan Komisyonca değerlendirilir ve varsa yapılacak değişiklikler ayrıca duyurulur.

Hastaneler, yatarak tedavilerde kullandıkları ve kendi eczanelerinden temin ettikleri ilaçlara da yukarıda belirtilen esaslara göre indirim uygulayarak fatura edeceklerdir.

14.2. Eşdeğer İlaç Uygulaması

17/09/2004 tarihli ve 5234 sayılı Kanunun 10 uncu maddesi ile 178 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin 10 uncu maddesine eklenen (r) bendi çerçevesinde, eşdeğer ilaç uygulaması gerçekleştirilecek olup, bu uygulama kapsamında tüm kurumlar eşdeğer ilaç bedellerinin ödenmesinde en ucuzunun %30 fazlasına kadarını dikkate alacaklardır. Fiyatları en ucuz olarak referans alınacak ürünlerin eczacılar tarafından ulaşılabilir olması gerekir. Bu amaçla, tavana esas en ucuz ilaç olarak belirlenen ilacın en az 5 ay piyasada bulunma ve ilgili eşdeğer ilaç grubuna dahil olan ilaçlar arasından en az %1 pazar payına sahip olması gözetilir.Sözkonusu süre ve Pazar payının herbir eşdeğer ilaç grubundaki ilaç sayısı dikkate alınarak yeniden belirlenmesine ve bunlara ilişkin tereddütlerin giderilmesine Geri Ã?deme Komisyonu yetkilidir.

Eczacılar tarafından fatura düzenlenirken, eşdeğer ilaçlara ilişkin %30 üst sınırı, yukarıda belirtilen esaslara göre bulunan indirimli bedeller üzerinden hesaplanacaktır.

( Ã?rneğin; bir eşdeğer ilaç grubu içindeki en ucuz ilacın indirimli bedeli 100 YTL ise, aynı gruptaki reçete edilen herhangi bir ilaç için ödenebilecek azami bedel 130 YTL dir. Ancak, reçeteye yazılan ilacın bedeli 125 YTL ise 130 YTL değil, 125 YTL ödenecektir.)

Eşdeğer ilaç grupları ve bu gruba dahil olan ilaçlar bu Talimata ekli Bedeli Ã?denecek İlaçlar Listesinde (EK-2/D) �Eşdeğer Grubu� sütununda eşdeğer grup kodu ile belirtilmiştir. Bu gruplar Sağlık Bakanlığının da görüşü alınarak gerektiğinde değiştirilebilir.

Eşdeğer İlaç Grupları sütununda belirtilen farmasötik eşdeğer gruplarına dahil ilaçlar için, her gruptaki en ucuz ilacın indirimli tutarının, %30 fazlasına kadar fiyatı olan ilaçların bedelleri, kurumlarca ödemeye esas kabul edilecektir. Verilecek ilacın imalatçı/ithalatçı indirimi ile eczacı indirimi düşüldükten sonra kalan fiyatı; gruptaki en ucuz ilacın indirimli fiyatının %30 fazlasının üzerinde ise, fazla olan kısım dikkate alınmayacaktır.

Farmasötik eşdeğer grubun dışında kalan, ancak aynı etken maddeyi aynı miktar, aynı form, farklı ticari ambalajda içeren ilaçlar eşdeğer kabul edilecektir. Ã?rneğin;10 mg lık etken madde içeren 10 tabletlik (A) ilacı ile 10 mg lık aynı etken maddeyi içeren 20 tabletlik (B) ilacı eşdeğer kabul edilerek, eşdeğer ilaç uygulamasına tabi tutulacaktır.

Tablet/film tablet, krem/pomat, jel/emuljel, aynı endikasyona sahip vitaminler ve eklem içine uygulanan sodyum hyalorinat içeren ilaçlar eşdeğer kabul edilecektir.

Bu Talimat ve eki Protokolde belirtilen esaslar çerçevesinde, hasta tarafından alınan ilaç, eşdeğer ilaç uygulamasına tabi bir ilaç ise; önce ilacın indirimli bedeli hesap edilecek, daha sonra bu indirimli bedel dikkate alınarak eşdeğer ilaç uygulaması yapılacaktır.



Hasta katılım payları, ilacın indirim oranı ve eşdeğer ilaç uygulaması yapıldıktan sonraki tutarı üzerinden hesaplanarak düşülür. Hasta katılım payından muaf ilaçlar için kurumlarca en fazla eşdeğer ilaç uygulaması sonucu bulunacak üst limitler kadar ödeme yapılacaktır.

---------------------o O o-----------------------

Ã?rnek 1: Eşdeğer ilaç uygulamasına tabi olmayan ilaçlar için;

İmalatçı fiyatı 100 YTL olan bir ilacın, depocu fiyatı 109 YTL (% 9 depocu karı ilaveli), KDV hariç eczacı fiyatı 136,25 YTL (% 25 eczacı karı ilaveli) ve KDV dahil perakende satış fiyatı (eczacı satış fiyatı) 147,15 YTL (% 8 KDV ilaveli) olduğu dikkate alınarak;

Bu ilaç için imalatçı/ithalatçı indirim oranı % 11 ise, bu durumda kurumlara yapılacak indirim şu şekilde hesaplanacaktır. İmalatçı fiyatı 89 YTL (% 11 indirim), depocu fiyatı 97,01 YTL (% 9 depocu karı ilaveli), KDV hariç eczacı fiyatı 121,26 YTL (%25 eczacı karı ilaveli) ve KDV dahil kurumlara satış fiyatı 130,96 YTL (% 8 KDV dahil) olacaktır. Aynı fiyata ulaşmak için 147,15 YTL olan KDV dahil perakende satış fiyatı üzerinden % 11 oranında imalatçı/ithalatçı indirimi düşürüldükten sonra, kurumlara satış fiyatı olan 130,96 bulunacaktır.

Bu fiyat üzerinden eczacı tarafından %3,5 oranında eczacı indirimi yapılacak ve hasta katılım payı hariç ödemeye esas tutar (126,38 YTL) bulunacaktır.

Bu tutar üzerinden % 20 hasta katılım payı hesaplanarak (126,38x%20=25,27) düşüldükten sonra, kalan tutar (126,38- 25,27=101,11) kuruma fatura edilecektir.

Bu ilaç için imalatçı/ithalatçı indirim oranı % 4 ise bu durumda kurumlara yapılan indirim şu şekilde hesaplanacaktır. İmalatçı fiyatı 96 YTL (% 4 indirim), depocu fiyatı 104,64 YTL (% 9 depocu karı ilaveli), KDV hariç eczacı fiyatı 130,80 YTL (% 25 eczacı karı ilaveli) ve KDV dahil kurumlara satış fiyatı 141,26 YTL (% 8 KDV dahil) olacaktır. Aynı fiyata ulaşmak için 147,15 YTL olan KDV dahil perakende satış fiyatı üzerinden % 4 imalatçı/ithalatçı indirimi düşürüldükten sonra, kurumlara satış fiyatı olan 141,26 YTL bulunacaktır.

Bu fiyat üzerinden eczacı tarafından % 3,5 oranında eczacı indirimi yapılacak ve hasta katılım payı hariç ödemeye esas tutar (136,32 YTL) bulunacaktır.

Yukarıda belirtildiği şekilde hasta katılım payı düşüldükten sonra, kalan tutar kuruma fatura edilecektir.

---------------------o O o-----------------------

Ã?rnek 2: Eşdeğer ilaç uygulamasına tabi ilaçlar için;

Eşdeğer ilaç uygulanacak ilaç grubuna dahil olan ilaçların; KDV dahil perakende satış fiyatlarının 120, 130, 155 ve 170 YTL olduğunu varsayalım. Bu ilaçların yukarıdaki örnekte belirtildiği şekilde üretici/ithalatçı indirimi ile eczacı indirimi düşüldükten sonra kalan tutarları, sırası ile 103,06, 111,65, 133,12 ve 146,00 YTL olmaktadır. (A) Memuru, indirimli fiyatı 103,06, 111,65 veya 133,12 YTL olan ilaçlardan herhangi birisini aldığı takdirde, bu ilacın bedeli, hasta katılım payı da düşülerek memurun kurumuna fatura edilecektir. Reçeteye bağlı olarak memur tarafından KDV dahil perakende satış fiyatı 170 YTL, indirimli fiyatı ise 146 YTL olan ilacın alınması halinde, bu ilacın fiyatı, eşdeğer ilaç uygulaması sonucu bulunan % 30 artırımlı tutarın (103,06x1,30= 133,97) üzerinde olduğundan, kurum tarafından ödemeye esas tutar 133,97 YTL olacak, 133,97 YTL esas alınarak hesaplanan %20 hasta katılım payı (26,79 YTL) düşülerek, kalan tutar (107,18 YTL) kuruma fatura edilecektir. Aynı ilaç, katılım payından muaf bir ilaç ise kuruma 133,97 YTL üzerinden fatura edilecektir.

Memurun aldığı ilacın fiyatının 155 YTL olması ve imalatçı/ithalatçı indirim oranının % 4 olması halinde, bu ilacın indirimli tutarı (143,59), eşdeğer üst limitin (133,97) üzerinde olduğundan, ödemeye esas tutar 133,97 YTL olacaktır.

---------------------o O o-----------------------

Ã?rnek 3: Eşdeğer ilaç uygulamasına tabi ilaçlar için;

Eşdeğer ilaç uygulanacak ilaç grubuna dahil olan ilaçların; KDV dahil perakende satış fiyatlarının ikinci örnekte olduğu gibi 120, 130, 155 ve 170 YTL olduğunu varsayalım. Bu ilaçların üretici/ithalatçı indirimi ile eczacı indirimi düşüldükten sonra kalan tutarları, sırası ile 103,06, 111,65, 133,12 ve 146,00 YTL olmaktadır. (A) Memuru, kendisine reçete edilen 170 YTL tutarındaki ilaç yerine 130 YTL tutarındaki ilacı almış ise, hasta katılım payı 130 YTL tutarındaki ilacın indirimli fiyatı esas alınarak hesaplanacak ve katılım payı da düşülerek memurun kurumuna fatura edilecektir.

 

[derwish]

örnek

örnek ektedir..... kafayı sıyırmadan yardım edin lütfen...... :kafa: :kafa: :kafa:

 

[DURMUS51]

İlaÇ Ödeme İle İlgİlİ Bİr Program Varmi. TeŞekkÜrler